小说《医界传承在手,你说他是实习生?》的主角是裴安。故事讲述了:出身医学世家的他,自幼受家族熏陶考入名校,却在大好前程面前毅然转身,拒绝倚仗家势,只愿在小医院做一名平凡实习生。面对众人对其执念安稳的嘲讽与不解,他始终沉默不争,只求一份踏实。然而初入职场便遭冷眼,科室主任周怀民因一次抽血失误当众斥责其动作迟缓、水平低下,更有同僚在一旁附和讥讽。面对指责,裴安默默拾起被摔落的化验单,用袖口仔细擦拭灰尘后低声致歉,转身在水流冲刷下洗去屈辱。就在众人以为他将被边缘化时,院方突遇棘手重症患者入院,危急关头,这位被轻视的年轻人凭借超越同辈的丰富阅历与精湛医术力挽狂澜,成功挽救生命。那一刻,流言戛然而止,他不再是那个唯唯诺诺的实习生,而是迅速成长为医院内无人敢小觑的传奇传说。
裴安按住他的手背。
“麻多久了?”
“刚才开始。”
“胸闷吗?”
“有点。”
顾清棠从九号床那边走过来,听见这句,脚步停在床尾。
“监护什么时候接上的?”
林小满翻了眼护理记录。
“十分钟前,刚从观察区转过来。”
裴安翻到化验单,抽出最上面那张血钾结果。
三点一。
采血时间是四十分钟前。
孙成站在旁边,额头开始冒汗。
“患者刚入院时低钾。”
“我看他呕吐三天,尿量也少,就按常规补了二十毫升氯化钾。”
裴安没有抬头。
“肾功能呢?”
孙成的呼吸卡了一下。
他翻开另一页化验结果,手指在纸上划过去。
肌酐,二百八十六。
尿素氮升高。
eGFR下降。
顾清棠伸手抽走化验单。
“这份报告什么时候回来的?”
林小满看了一眼时间。
“十二分钟前。”
孙成低声说:“我开单的时候,它还没出来。”
裴安翻到长期医嘱栏,停在一行药名上。
螺内酯。
保钾利尿剂。
患者的心率跳到五十六。
监护仪发出短促提示音。
裴安抬手按住呼叫铃。
“林护士,输液袋撤掉。”
“拿床旁心电图机。”
“顾医生,麻烦你看一下心电。”
顾清棠已经把电极片贴到患者胸前。
韩峥从隔壁床出来,听见动静后走到床边。
“什么情况?”
林小满举起那袋补液。
“十二床的含钾液体差点挂上。”
韩峥接过病历,扫过肾功能和用药记录,脸色沉了下来。
“谁开的?”
孙成的手垂在身侧。
“我。”
韩峥抬眼看他。
“你给肾功能不全、正在用保钾药的患者补钾?”
“他四十分钟前血钾三点一。”
孙成声音越来越低。
“我以为他只是呕吐导致低钾。”
“你以为什么?”
韩峥把病历合上。
“你没看复查结果,没看肾功能,也没看长期用药。”
孙成脸色发白,伸手想把输液袋拿回来。
“我刚才发现了。”
“我想拦住。”
周怀民闻声走来,身后还跟着赵启明。
“拦住什么?”
韩峥把病历递过去。
“孙成开了含钾补液,患者肾功能恶化,还在用螺内酯。”
周怀民翻了两页,眉头压下来。
“输进去没有?”
“没有。”
林小满答得干脆。
“裴安拦住了。”
周怀民看向孙成。
“医嘱封存。”
“护理记录补全。”
“孙成,立刻写情况说明,上报医疗安全——”
“主任!”
孙成突然抬起头,眼眶通红。
“我不是故意的。”
“我真的看过化验单。”
“我昨天夜班到现在没合眼,刚才九号床又在抢救,我脑子里全是旧结果。”
他抬手抓住头发,呼吸乱了。
“我只是两天没睡好。”
“我没想害人。”
赵启明站在后面,张了张嘴,没敢出声。
周怀民盯着孙成。
“没人说你想害人。”
“可病人不会因为你没睡好,就替你承担后果。”
床旁心电图吐出一截长纸。
顾清棠拿起来扫了一眼,眉头收紧。
“高尖T波。”
“传导开始受影响。”
裴安低头看监护仪。
四十九。
患者手指抓紧床单。
“医生,我胸口不舒服。”
顾清棠立刻下令。
“推抢救车过来。”
“抽血复查电解质、血气、肾功。”
“停螺内酯。”
“准备葡萄糖酸钙。”
林小满转身就跑。
韩峥拿过笔。
“先上胰岛素和葡萄糖,把钾往细胞里转。”
裴安看着患者的心电图。
“先钙剂。”
韩峥抬头。
“结果还没回。”
“心电已经变了。”
裴安指着高尖T波。
“先稳心肌,再降血钾。”
顾清棠看了他一眼。
“按这个顺序。”
韩峥没再争,转身配药。
林小满推回抢救车,把药物递到顾清棠手里。
“钙剂到。”
顾清棠核对后接入静脉通路。