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陆雨宁单手拿着交班记录夹,推开大办公室的门。

“刘副主任好大的火气。”

陆雨宁把记录夹放在长桌上面:“隔着走廊就可以听到你这个月要扣林墨所有的质控分。”

刘伟一看到她进来,抓着病历又嚷嚷起来。

“陆总,你来得正好!看看你带的这些规培生,坐门诊也敢越界自作主张,三甲医院的规矩还守不守?今天我要去质控他,没有商量的余地!”

“合情合理?”

陆雨宁抬手推了推眼镜,语气很平淡。

“三甲质控终末考核就是看诊断符合率、并发症控制率。”

“泌尿外科已经给医务处打过电话了,感谢妇科门诊及时拦截了一例超高恶性度的早期睾丸绒癌。如果林墨查体不准确的话,再拖延两周就会出现肺部转移的大咯血,病人就会死亡。”

刘伟张了张嘴,清了清嗓子:“病历是病历,诊断是诊断……”

陆雨宁从胸口拿出钢笔,在交接班签字表上画了一个勾。

“医务处的李主任刚才已经和我谈过了,要将这个病例作为跨科早筛的范例,在全院周会上进行表扬。”

“刘副主任如果真的要扣分的话,我建议你马上给医务处打个报告,把全院的表扬信都撤下来。”

办公室里有几个年轻的规培生把脸埋在笔记本后面,嘴角抽搐着憋笑。

刘伟站到桌子前面,胸口一鼓,气堵在喉咙里,整个胖脸都憋成了紫酱色。

“散会!”

他把椅子拉过来,椅子腿在地上发出一声尖利的响声。

拿起保温杯、本子之后,沉着脸把门一摔就走了。

靠门的规培生先笑了出来,然后又赶紧用手背堵住了嘴巴,椅子腿在地上摩擦的声音此起彼伏,大家也都收拾好东西准备下班了。

陆雨宁把文件夹合上之后,又看了林墨一眼。

“字写得太少,容易给人当把柄。”

陆雨宁的声音还是那么冰冷:“回头把病程记录补齐。”

林墨迎上她的眼睛:“好,谢谢陆老师。”

陆雨宁微微点头,并没有再说什么,然后转身走了。

第二天就是周五早上八点半。

门诊大楼里人很多。

周桂兰放开号源之后,妇科普通七诊室门口的小长凳上就没有空位了。

“034号病人到妇科七诊室就诊。”

分诊广播刚结束,诊室的门就被人推开了一个小缝。

一个神色憔悴的中年妇女把半个身子探了进来,随后护着一个穿着宽大校服的学生走进来。

女孩留着厚厚的齐刘海,双手紧紧地按在小腹上,肩膀也在微微发抖。

“大夫,这里是妇科七诊室吗?”妇女的声音很干,手里拿着一个鼓鼓囊囊的塑料袋。

林墨合上一本门诊日志,抬起头来望着母女俩:“对,请坐。哪里不舒服?”

母亲扶着女孩坐在一个塑料圆凳上。

女孩的脸色苍白,额头上密密麻麻地布满了汗珠,一坐下来就蜷缩成一团,咬着泛白的下唇不放,一声不吭。

“大夫,求您给我家闺女掌掌眼!”

母亲的眼眶里都是红的,把塑料袋放到桌子上,里面有很多病历、化验单。

“孩子今年十六岁,在读高一。从半年前起,每个月都会肚子疼,疼上好几天,床上滚来滚去的!”

“先说是吃坏了肚子,去了儿科,止痛药一粒接一粒地吃,但是不管用!又去了消化内科、胃肠科,后来连神经科都跑遍了,彩超、化验、拍片都做了,结果都没有问题!”

“但是最近几个月,疼痛越来越厉害,小肚子也越来越大,一天比一天鼓起来,就像塞进了一个小皮球一样!”

说到这儿的时候,母亲的声音里已经带着哭腔了:

“最吓人的就是学校里那些爱搬弄是非的同学,在背后说三道四,班主任私下里找我谈话,问我孩子是不是在外面和不三不四的人在一起了,怀了……”

“但是我的女儿从小到大都很老实,连男孩子的手都没有摸过!”

“现在的孩子死活都不愿意去学校,整天在家里哭着说不想活了……”

坐在椅子上的女孩听到这句话之后,单薄的身体开始发抖,眼泪一滴一滴地落在校服上:“妈妈,我没有……我没有……我没有……”

林墨没有马上去看桌子上的那些检查单,眼睛一直盯着女孩蜡黄的脸。

“孩子十六岁了。”

他沉着的问道:“初潮是什么时候来的?”

母亲愣住了,擦眼泪的手停在了空中:“初潮是什么意思?就是来月经的意思吧?没有啊!从没有来过例假!”

“我当年是十七岁的时候才来的……大夫,肚子疼和不来月经有关吗?”

林墨没有马上回答,反问道:“每次疼的时候,是不是就疼在小肚子正中间呢?每次疼痛的程度都比上一次要严重一些?”

母亲连忙点头表示同意:“就是这一片,一次比一次严重,要不然也不能当作坏肚子来看了……”

林墨没有再继续追问下去,拉开诊桌上的抽屉,取出一副一次性无菌橡胶检查手套戴好。

“到屏风后面躺在检查床上,把两条腿抬起来放在两边的脚踏上。”

林墨站起来的时候,语气很温和:“别害怕,只做常规的外观视诊。”

母亲马上擦去眼泪,把虚弱发抖的女孩扶到屏风后面检查床上去。

厚重的布帘拉上之后,挡住了外面的视线。

女孩把眼睛闭上,双手紧紧抓住校服下摆,身体绷得很紧,呼吸也变得急促起来。

“深吸一口气,把肚子放松。”

林墨戴着手套,视线落在外阴部位。

女孩的处女膜完好无损,但是中间没有生理裂孔,内部的压力已经很大了,整个处女膜因为经血的压力而向外鼓起,呈紫蓝色。

紧绷发亮的黏膜薄层之下,隐隐约约地透出里面堆积了很多暗黑褐色的陈旧经血。

林墨伸出左手,在女孩耻骨联合上方轻轻一碰。

指腹下传来囊性饱满感,张力很大,稍微按压就引起了女孩的呜咽声。

林墨静静看着前方,深红色的词条框出现了,上面的小字快速生成。

【病名:处女膜闭锁】

【病机:先天窦阴道球管化受阻,孔道闭锁致使月经血无从宣泄,潴积于阴道与宫腔】

【治法:行处女膜十字切开引流术,排空积血】

词条闪烁了两秒钟之后就消失了。

林墨收回手,脱下手套丢到黄色垃圾桶里,然后按了一下免洗消毒凝胶。

液体搓揉的声音里,屏风后面的女孩满脸通红,手忙脚乱地整理自己的衣服。

他伸手拉开了布帘走了出来,脸上带着一丝严肃。

站在诊桌边上的母亲心跳加快,身体微微发抖,脸色苍白。

扑通一声,母亲整个人瘫软在诊桌边上,双手使出全身力气才抓住了诊桌的一角,说话的声音已经变得很抖了。

“林大夫……”

“求求你了,说句真心话吧!孩子肚子里长了一个非常危险的肿瘤?!”

“这是什么怪病呢?可以治愈吗?!”

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第10章

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