见到江驰,季翔像抓住了最后一根救命稻草。
“小江,你快看看!”
“孩子刚才还能正常回答,刮痧不到五分钟便突然抽搐。我怀疑高热惊厥,可常规处理根本压不住。”
李金典急声补充道,
“我也诊过脉,但孩子一直抽搐,脉象又乱,根本辨不清。再拖下去,只能立即送急诊!”
两人都是正规院校出身,理论知识不差,可平时接诊离不开化验和仪器。
遇到这种突发急症,没有检查结果支撑,他们根本不敢贸然下判断。
江驰没有回应,走到诊床前,先让护士保护好孩子的头颈,随即扣住梁斌斌的手腕。
孩子抽搐得厉害,手臂不断震动,脉象很难捕捉。
江驰稳住三指,逐层沉取,眉头越皱越紧。
“怎么样?”
季翔声音发涩。
江驰没有急着回答。
梁斌斌明明高热不退,脉象却沉迟兼弦滑。
完全反常!
“你用的什么手法?”江驰问道。
“就是常规刮痧。”
季翔赶紧回答。
“后颈、脊柱两侧,力度不重。孩子刚开始还说胸口舒服了一点,我以为已经起效,没想到突然就……”
季翔说到这里,声音都在发颤。
如果只是普通中暑,刮痧开泄腠理、疏通经络,即便不能立刻退热,也不该让病情急转直下。
一个个症状在江驰脑海中迅速拼接。
江驰猛地抬头。
“不是中暑,是痧症!”
“痧症?”
李金典愣住了。
“刮痧不就是治痧的吗?怎么会越刮越严重?”
“因为这不是单一暑痧,而是复合型痧症。”
江驰语速极快。
“痧症发作,舌苔和脉象都会受到干扰。“
”只看高热,很容易误判为中暑;只看抽搐,也容易当成普通高热惊厥。”
季翔脸色发白。
“那现在怎么办?”
“普通刮痧只开了外层,病根没动。必须立刻开窍醒神、泄热通络。”
江驰转头看向王丹丹。
“护士长,准备消毒银针和无菌纱布。”
“好!”
王丹丹没有半句迟疑,转身便去取东西。
季翔却心头一紧。
“你要针刺?”
“十宣放血。”
这四个字一出,李金典也变了脸色。
“孩子才九岁,还在抽搐。现在做放血,万一出现意外怎么解释?”
季翔顾虑更重。
他已经因为误判中暑陷入被动,若再进行非常规处置,孩子真出问题,家属绝不会善罢甘休。
“江驰,要不还是等急诊科过来吧?”
“等不了。”
江驰看了一眼仍在剧烈抽搐的梁斌斌。
“十宣放血不是盲目施治,更不是随便扎破手指。“
”此法本就用于高热、昏厥、惊厥等急症,取十指尖端泄热开窍,只要取穴准确、控制放血量,不会伤到孩子。”
孩子母亲已经哭得站不稳。
“江医生,求求你救救斌斌!”
江驰语气沉稳。
“我会对治疗负责。”
简短一句话,让原本慌乱的众人安静了不少。
王丹丹很快带着消毒器具回来。
江驰戴好手套,取过银针。
“杜梦丽,站到我旁边,看清楚。”
杜梦丽没想到这种时候江驰还会叫自己,连忙上前。
“十宣穴位于双手十指尖端,距离指甲游离缘约一分。”
江驰握住梁斌斌的左手。
“临床操作时,取穴不能含糊。偏得太远,泄热效果会差;刺得过深,又会增加损伤。”
“先消毒,再点刺,挤出少量淤血。动作要快,但手不能乱。”
他说完,银针已经落下。
第一针刺入拇指十宣。
针尖拔出的瞬间,一滴紫黑色血珠缓缓冒了出来。
王丹丹看得呼吸一紧。
季翔和李金典更是面面相觑。
江驰判断的淤堵,竟然直接体现在了血色上!
江驰没有停顿。
一针接着一针,落点精准,深浅几乎完全一致。
左手结束,换到右手。
梁斌斌的十根手指很快都被刺过。江驰依次挤压穴位,每个指尖放出数滴紫黑色淤血,再用无菌纱布擦净。
“看他的手指。”
江驰对杜梦丽说道。
“十宣不是刺完就算结束。放出的血由紫黑逐渐转红,说明淤热开始外泄。若一味挤压,追求出血越多越好,反而会伤正气。”
杜梦丽紧盯着每一个细节,连呼吸都放轻了。
“所以放血量也要根据血色和患者状态控制?”
“对。急救讲究的是中病即止。”
十宣操作完毕,江驰又取曲池、合谷。
片刻之后,梁斌斌剧烈震颤的双腿突然缓了下来。
紧接着,紧绷的手臂渐渐放松。
原本持续不断的抽搐,竟以肉眼可见的速度停住了!
“停了!”
王丹丹脱口而出。
季翔死死盯着诊床,像是不敢相信自己的眼睛。
李金典伸手探了探孩子额头,又查看他的面色,呼吸顿时急促几分。
“体温开始往下降了,脸色也在恢复!”
梁斌斌嘴角不再涌出白沫,青紫色迅速褪去。紊乱急促的呼吸逐渐平稳,紧咬的牙关也慢慢松开。
不到几分钟,刚才还束手无策的危急症状,已经被江驰硬生生控制住!
季翔悬到嗓子眼的心终于落了回去,双腿一软,差点坐在地上。
他看向江驰,嘴唇动了几次才挤出一句话。
“小江,幸亏你来了。”
李金典低头看着十宣穴上的细小针孔,半天没能出声。
他们接受过完整的中医教育,也学过经络和腧穴,却从未想过,仅凭几根银针、十个指尖,竟能如此迅速地压下高热惊厥。
杜梦丽站在江驰身旁,握笔的手心全是汗。
从判断病症到施针急救,江驰几乎没有浪费一分钟。
季翔和李金典两名主治医师都无法处理的急症,在他手里却迅速稳定下来。
“江医生,抽搐停了,是不是就没事了?”
“急症已经解除,病根还在。”
江驰重新诊脉,收回手,打开处方页面。
“痧症不是把淤血放出来便算治愈。十宣放血只能救急,后续还要用药疏通两经邪热。”
杜梦丽立即靠近屏幕。
“用什么方?”
“升麻葛根汤合泻白散。”
江驰一边录入药方,一边解释。
“升麻葛根汤疏解阳明邪热,使郁热透达于外;泻白散清泻肺热,主入手太阴肺经。”
“一个解足阳明,一个清手太阴。两方联用,正好对应他双经邪热郁结的病机。”
杜梦丽想到上午学过的内容,马上反应过来。
“这就是您说的,专方治专症,合方治疑难?”
“不错。”
江驰点开两张方剂,逐味调整。
“梁斌斌只有九岁,又刚经历抽搐和放血,药力不能过猛。“
”两方中作用相近的药要重新衡量,既要清透邪热,又不能伤及正气。”
“根据患儿年龄和体质调整用量。病机抓准,两方才能彼此配合。”
杜梦丽看着最终处方,先前零散的知识在这一刻彻底连到了一起。
江驰完成处方核对,又为梁斌斌诊了一次脉。
“危急情况已经解除。”
江驰看向孩子母亲。
“按照这张方子服药,疏接下来注意休息,按时服药,孩子就能痊愈。”